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浮腫みのしくみ◆むくみ（浮腫）について◆
むくみは私たちの身体に現れる、とても身近な症状ではないでしょうか？
皆さんも長時間立っていたり、座っていたりして、足が重くなったり、パンパンに腫れぼったくなったり、靴がきつくなったりした経験があると思います。
そんな時に、すねの骨の内側や、足の甲などを指で押してみて、指の痕が凹んで残るような状態であれば、それは浮腫みです。
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◆むくみとは？◆ 身体の液体成分を体液と呼び、この体液は３つに区分されます。 ①血管内の血漿、 ②体の組織の細胞と細胞の間にある
これらの水分は、互いに行き来し、全身の水分バランスを保っています。しかし、何かの原因で水分バランスが崩れ、組織間液が増加した状態がむくみ（浮腫）です。 |
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《なぜ、このようなことが起こるのか？》
血液は、動脈により全身の細胞へ酸素や養分を運び、静脈によって老廃物や二酸化炭素を運び去ります。ここで、血液と体の組織との間での物質交換を行なっているのが、毛細血管です。
毛細血管は、全身至るところに分布し、組織間液と血液の血球と蛋白質（アルブミン）を除く血漿成分が出入りしています。
この毛細血管と細胞間の水分の流れは、血管から水分を押し出す力と、血管内に水分を引き込む力のバランスにより行なわれています。
水分を押し出す力は、血管内の水圧（血圧）、水分を引き込む力は、血管内の膠質浸透圧の作用です。
血管内にはアルブミンが存在し、組織間液には微量のアルブミンしか存在しないため、このアルブミンの濃度差により、血管内に水分を引き込む力が生まれます。
毛細血管の動脈側は、血圧が高いため、水分を押し出す力が引き込む力を上回り、水分は血管外に押し出されます。血液が毛細血管を流れていくうちに、圧が低下し、静脈に達すると、水分を引き込む力の方が強くなり、水分は血管内に戻ります。
むくみには、一番重要な働きになり、この働きのバランスが崩れ、静脈側の組織間液の戻りが悪くなった時に起こります。
【この調節の障害を起こす原因】
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静脈側の血圧（静脈圧）の上昇
・
血液の蛋白（アルブミン）濃度の低下
・
毛細血管の透過性の亢進
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●どのような浮腫みがあるのでしょうか？ むくみは、体の一部だけに起こる局所性浮腫と、全身がむくむ全身性浮腫とに分けられます。
【局所性浮腫】
局所性浮腫では、虫刺され、熱傷、アレルギー等の炎症により、毛細血管の透過性亢進が起こり、血管内から細胞間質への体液の流れの促進や、リンパ管の閉塞などでリンパ液の流れに障害がおき、浮腫みを引き起こします。静脈血のうっ血で、静脈内に血栓ができ、血管を閉塞するようになります。この場合は、静脈圧の上昇になり、血栓では片足にのみ浮腫みを生じます。
【全身性浮腫】
全身性浮腫の場合は、大きく分け心臓、肝臓、腎臓の疾患が影響しています。 ◎心性浮腫･･･心臓は右心系（肺循環）、左心系（体循環）
◎肝性浮腫･･･肝機能が低下すると、アルブミン（蛋白質）の合成が低下し、浸透圧に支障を来たし、腹水や浮腫みを起こします。
◎腎性浮腫･･･腎臓は、老廃物を排泄する働きをしていますが、腎系球体の障害によって、体にナトリウムが溜まり、尿量が減り、顔が浮腫みます。また、蛋白尿が出るため、浸透圧に支障を来たし、全身の浮腫みが起こります。
これら以外にも、甲状腺機能低下症による粘液浮腫といわれるものもあります。この場合は、指で押しても痕が残りません。
この様に浮腫みと言っても、様々な症状があり、様々な病気が隠れている可能性がありますので、何日も続いたり、急に体重が増えたり、尿の出が悪い、まぶたの浮腫みが取れないなど、これらの症状が続く場合は、注意が必要です。
では、病的なものでない一般のむくみでは、どのような点に気を付けたら良いのでしょうか。
まず、食事面では、やはり塩分になります。塩分の摂取量が多くなると、体内に水分を貯えてしまい、むくみやすくなりますので、注意が必要です。また、日頃からむくみやすい人は、むくみを気にして水分摂取量を抑えてしまいがちですが、出来るだけ水分を取るように心掛け、排尿させるようにして新陳代謝を良くするようにしてみて下さい。代謝が良くなる事で、むくみも改善されると思います。
冷えや運動不足によっても筋肉が固くなり、静脈血の戻りが悪くなるため、むくみやすくなります。なるべく足元を冷やし過ぎないようにしたり、長時間同じ姿勢でいない様にし、時々動いて筋肉の緊張をほぐし、血行を良くするように気を付けてください。
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●ローリングでは？
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・水分代謝の働きを良くするツボ
→湧泉(ゆうせん)
足底の中央前端の凹み
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・足のだるい時のむくみにきくツボ
→承山(しょうざん)
足に力を入れた時にふくらはぎ
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